17大低碳水化合物和酮类争议
然而，我们的低碳水化合物简单化的目标也要求我们对潜在的问题以及如何处理它们坦率和诚实;低碳水化合物会产生一些不良影响。
以下是关于低碳水化合物最常见的争议，以及最有效的科学证据可以告诉我们的。
1.饱和脂肪会堵塞我的动脉，让我心脏病发作吗?
不。这可能是过去几十年来最大的营养神话之一。2
首先，我们患上心脏病的机制与水槽堵塞的方式不同。导致心脏病的潜在因素有很多，包括遗传、炎症和代谢健康状况，比如糖尿病。3.此外，饮食与这些其他变量的相互作用可能因人而异。
就科学证据而言，饱和脂肪和心脏病之间的联系是软弱和不一致。虽然一些文献综述确实发现两者之间存在微弱的联系，但越来越多的荟萃分析和系统综述发现，饱和脂肪和心脏病之间没有明显的联系。45反对饱和脂肪的证据的薄弱也在主流媒体上流行起来。6
由于证据非常薄弱，而且每个人对膳食脂肪的反应差异很大，因此，全民避免饱和脂肪的建议可能是一个错误。
2.低碳水化合物饮食会导致高胆固醇吗?
低碳水化合物饮食倾向于通过增加高密度脂蛋白(“好”)胆固醇水平和降低潜在有害的甘油三酯水平来改善胆固醇状况。7它们还可以改善LDL颗粒的尺寸分布。8
脂质谱的这些有益变化也与胰岛素抵抗的降低有关，这表明整体健康状况可能得到改善。
关于低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇，大多数人在低碳水化合物饮食中没有明显的变化。9
然而，在一些人中，低密度脂蛋白水平降低或(更经常)有所增加。10
少数人在低碳水化合物、高脂肪的饮食中会发现他们的低密度脂蛋白胆固醇急剧增加。11在这种情况下，这可能是值得的调整饮食以降低低密度脂蛋白．根据你的整体风险状况，你可能需要与你的医生密切合作，监测任何心血管疾病的证据。
要了解更多关于如何评估低碳水化合物饮食中LDL上升的情况，请参阅我们专门的教育指南:
低密度脂蛋白低碳水化合物过度反应者
LDL升高有害吗?
如何在低碳水化合物饮食中降低LDL
底线是:低碳水化合物、高脂肪饮食通常能改善血脂状况，减少心脏病的大多数危险因素。122010年的一项研究强调了这种效果，该研究显示，低碳水化合物、高脂肪饮食两年后，动脉粥样硬化的发生率有所降低。13
3.大脑不需要饮食中的碳水化合物吗?
不。在一个严格的低碳水化合物饮食大脑可以主要由脂肪提供能量——或者从技术上讲，是通过酮类。当碳水化合物摄入量很低时，你的肝脏会将身体脂肪或你吃下的食物中的脂肪转化为酮类，酮类可以被大脑用作燃料。14
此外，你的身体可以通过一个叫做葡萄糖的过程来产生它所需要的任何葡萄糖糖质新生将其他营养物质转化为葡萄糖——即使你根本不吃任何碳水化合物。15
饮食中不需要碳水化合物;没有它们大脑也能正常工作。
在我们的完整指南中了解更多信息:
了解更多关于酮类和酮症的知识4.低碳水化合物对环境有害吗?
这个问题需要解决以下问题:
吃低碳水化合物是否意味着你必须吃更多的肉?
根据定义，肉类对环境有害吗?
一个常见的误解是，低碳水化合物饮食需要吃很多肉。这是不正确的。
低碳水化合物饮食就是低碳水化合物。否则你可以吃任何你想要的，无论是素食主义者，素食者，食肉者，或两者之间的任何东西。
蛋白质的摄入量通常是适度的——每天每公斤大约1.2到2.0克。16这个数量的蛋白质可能比许多人吃的要多，但它不一定来自肉类。这是很有可能吃一个素食者或素食主义者低碳水化合物饮食，如果你想的话。
此外，肉类生产对环境的影响取决于许多因素。你是否购买本地饲养的、草饲的或牧场饲养的肉或家禽?如果是这样，这些可以以一种环保的方式饲养!它们可能会潜在地减少农药负担和土壤养分的消耗，并允许更多的二氧化碳储存在地下。17
然而，如果你的大部分肉类来自工业肉类生产场所，也被称为cafo，那么这可能会对温室气体产生重大影响。18
最后，低碳水化合物饮食通常会导致人们吃得更少，因为它太饱了。19在体重显著减轻后，人们需要的食物甚至新利18luck返利更少。少吃点，少吃点，当然对环境是有好处的。
底线:低碳水化合物饮食并不需要你吃更多的肉。如果你选择吃更多的肉，你可以从再生牧场主那里寻找肉，这可能对环境有净效益。食用来自cafo的肉类可能会增加温室气体。
18新利饮食医生播客Frank Mitloehner教授另一个是戴安娜罗杰斯．
TED / Allan Savory:如何对抗沙漠化和逆转气候变化
看看世界上最聪明的人之一解释环境的真正问题(提示:是化石燃料)
5.低碳水化合物会导致营养缺乏吗?
可能情况恰恰相反。低碳水化合物饮食的食物营养丰富。20.例如,鸡蛋(许多低碳水化合物人的主食)可能提供地球上任何食物中最完整的营养。21
考虑到一只完整的鸡可以由鸡蛋中的营养成分形成。在鸡蛋里生长的鸡不可能跳出来获得一些维生素和矿物质;一切必须在那里。通过吃鸡蛋，我们人类获得了所有这些营养。
肉、鱼和蔬菜也是营养丰富的食物。许多吃低碳水化合物的人倾向于用营养丰富的蔬菜代替营养贫乏的意大利面、米饭和土豆。
研究表明，低碳水化合物饮食能营养完整吗．22
与低碳水化合物饮食的更完整的营养相比，精制面粉或多或少缺乏任何营养，除了纯淀粉。通常，法律要求在面粉中添加维生素，这样吃很多面粉的人就不会缺乏维生素。
此外，像小麦这样的谷物富含植酸这可能会减少许多矿物质的吸收。23
低碳水化合物饮食的另一个问题是缺乏水果，而水果通常被认为是适当营养所必需的。这是一个误解。除了维生素C，大多数现代水果中几乎没有什么营养成分。24这些天，他们是改得又大又甜．我们认为水果是来自大自然的糖果，应该适量食用。果汁就更糟了，因为浓缩的糖和缺乏纤维有助于减缓吸收。25
现代快餐和零食也含有大量的卡路里和很少的营养。26低脂产品中必需的脂溶性维生素含量低，而这些维生素在全脂酸奶、奶酪和其他天然食品中都有。
底线:从标准的西方饮食转变为基于真正食物的低碳水化合物饮食可能会显著增加你从饮食中获得的维生素和矿物质的量。
6.低碳水化合物会损害甲状腺吗?
不太可能。如果你吃一份配方合理的低碳水化合物饮食，它不太可能对你的甲状腺产生负面影响。27
尽管一些关于低碳水化合物、高脂肪饮食的研究表明，活跃的甲状腺激素T3会减少，但这似乎不太可能代表一个临床问题。28例如,一些假设我们的身体对甲状腺激素变得更加敏感，因此有不同的“正常”范围。别人的建议脂肪的代谢效率更高，因此代谢脂肪所需的甲状腺激素更少。29虽然在这一点上这些只是假设，但它们强调了单个实验室值的变化如何不会自动表示问题或有害的变化。
事实上，一些通过低碳水化合物减肥的人最终可能需要更少的甲状腺药物，少数人甚至可以完全停止服用．30.这可能只是一个更小的身体需要更少的甲状腺激素的结果——没有任何研究表明减少碳水化合物本身可以改善甲状腺功能。
这意味着，如果你患有甲状腺功能减退症，需要补充甲状腺激素，你可以像其他人一样开始低碳水化合物饮食，并继续定期做检查。如果你减了很多体重，最好每隔一段时间做一次额外的甲状腺血液检查，比如每次你减了30磅(15公斤)。你的剂量可能需要调整，这并非不可能。
底线:健康的低碳水化合物饮食不会对你的甲状腺产生负面影响。
7.低碳水化合物会损害肾脏吗?
极不可能的。31许多人仍然认为低碳水化合物饮食甚至高蛋白饮食会给肾脏带来压力。这是一个基于两个误解的神话。
首先,一份配方良好的低碳水化合物饮食含有适量的蛋白质——每天每公斤约1.5克。32
由于低碳水化合物饮食不需要很高的蛋白质含量——例如，每天每公斤3克——这一争议背后的整个“问题”根本不存在。
其次,肾功能正常的人可以处理大量的蛋白质而不会对肾脏造成任何问题。33
即使人们选择摄入过量的蛋白质，只有在肾脏已经严重受损的情况下，这才会成为一个问题。这方面的一个例子是接近需要透析的终末期肾病。如果你有严重的肾脏疾病，你被告知要限制蛋白质的摄入，你当然应该这样做。34但你仍然可以成功地吃低碳水化合物，高脂肪的饮食。
总结:对于没有肾脏疾病的人来说，没有理由担心过量的蛋白质对肾脏健康的影响。
底线:低碳水化合物饮食对肾脏有益。
事实上，通过降低糖尿病患者升高的血糖，低碳水化合物饮食实际上可以保护肾脏免受最常见的损害之一。35
看医生解释低碳水化合物是如何影响肾脏的 如何逆转你的2型糖尿病8.低碳水化合物会让你抑郁吗?
不太可能。但在第一周或低碳水化合物饮食的两倍，通常会经历类似抑郁症的症状(例如188新利app
）.36
这些问题通常会在几天到几周内消失。它们通常可以通过摄入足够的液体和盐来避免或减轻——例如，每天1-2次喝一杯清汤。
长期在美国，低碳水化合物饮食通常会产生相反的效果。进入酮症能让一些人感到精力充沛吗提高精神表现和耐力．37人们有时会提到他们感到“头脑清晰”。
研究与开始饮食之前相比，低碳水化合物饮食的精神状态通常没有明显的变化或略有改善。38
然而，如果有人确实感到抑郁，这可能与对高碳水化合物、甜食的奖励上瘾有关。39排除这些高回报的食物可能会导致暂时的失落感和悲伤感，类似于抑郁症的症状。这可能类似于上瘾后从尼古丁或酒精中抽离的效果。
幸运的是，在早期的戒断症状过去后，摆脱毒瘾是令人难以置信的解放，使人们过上更充实、更快乐的生活。40所以这绝对是值得的。
9.低碳水化合物对运动有害吗?
低碳水化合物可以是好的，也可以是坏的，中性的，甚至对锻炼来说是极好的。视情况而定。
在最初的几周内，当你从富含碳水化合物的饮食转向低碳水化合物饮食时，你在健身房的能力很可能会下降。41这是由于188新利app 并不是完全适应脂肪，但可能会在几周内改善。42
经过几周的适应，人们经常报告说，锻炼时感觉至少和以前一样好，特别是如果他们确保摄入足够的液体和盐．43
此外，对于耐力运动员来说，适应脂肪和吃低脂食物有很多潜在的好处。44例如，克里斯·弗鲁姆之后多次赢得环法自行车赛采用低碳水化合物饮食．
但这些发现并不具有普遍性。澳大利亚的两项研究报告称，吃了12周的生酮饮食后，竞走时间减少了，尽管脂肪氧化有所改善。45
当谈到力量举重和举重时，低碳水化合物饮食已经被证明是有益的。46此外，在结合抗阻训练的情况下，遵循生酮饮食可能会改善身体成分。47
然而，像短跑等非耐力运动可能需要更多的碳水化合物。48在这些情况下，在你需要表现的那天摄入更多的碳水化合物可能是一个好主意。
最重要的是，关于酮症如何影响运动表现的科学证据是混杂的。个体差异，不同类型运动的不同效果，以及脂肪适应的重要性都需要考虑在内。
10.低碳水化合物对你的肠道细菌有害吗?
可能不会。目前有很多关于肠道细菌和微生物组的研究正在进行。49许多关于肠道细菌和饮食的报道的主要问题是统计相关性与因果关系的混淆，即抓住微弱的线索，错误地称之为证据。50
对于低碳水化合物饮食中微生物群的变化对健康的影响，我们不能说太多，只能说它发生了变化。51然而，许多人报告说他们有减少胃肠不适和腹胀在开始低碳水化合物饮食之后。
11.吃低碳水化合物会便秘吗?
是的。便秘是一种可能发生的副作用，特别是在第一次开始低碳水化合物饮食时，因为你的消化系统可能需要时间来适应。52
通常可以通过多喝水和增加盐的摄入量，摄入更多的纤维或在必要时添加镁牛奶来缓解。53
请注意，仅仅因为有些人排便次数较少并不意味着他们便秘。许多人报告说，吃了低碳水化合物后大便次数减少了，但只要他们不感到腹胀或腹痛，就不用担心。54
重要的是要注意，如果你在开始低碳水化合物时确实患有便秘，这通常是暂时的。
12.吃低碳水化合物会得骨质疏松症吗?
不。有一种挥之不去的观点认为，低碳水化合物、高蛋白饮食会导致骨质疏松症，因为它会使血液呈“酸性”，从骨骼中滤出矿物质。但这一理论已经在几个方面被证明是错误的。
例如，在正常情况下，血液的pH值不会改变这取决于你吃什么。55血液pH值被严格控制在一个非常小的范围内，否则我们就会死。
此外，临床试验已经证明，饮食中蛋白质越多，骨骼越弱的理论是不可信的——实际上，摄入蛋白质越多的人骨骼越强壮。56从现有的科学研究来看，高蛋白质摄入并没有被证明会损害骨骼健康，它甚至可能有助于防止脊柱下部的骨质流失。57
最后，反复的研究表明低碳水化合物饮食对骨密度没有影响，即使是几年后。58
阅读我们的完整指南骨骼健康和低碳水化合物饮食。
13.低碳水化合物会导致脱发吗?
偶尔。暂时的头发稀疏可能有很多不同的原因，包括任何大的饮食变化。59这在严格限制卡路里摄入时尤其常见(例如饥饿饮食，代餐)，但偶尔也会发生在低碳水化合物饮食中。60
经过一段时间的脱发，脱发的头发会重新长出来，所以头发最终会和以前一样厚。
可以肯定地说，大多数尝试低碳水化合物饮食的人从来没有经历过这种情况。此外，不做低碳水化合物饮食可能会将风险降到最低和同时进行低脂饮食，即避免饥饿。确保摄入足够的脂肪和适量的蛋白质。61188新利app
14.低碳水化合物会导致酮症酸中毒吗?
不。很多人把酮症酸中毒和酮症混淆了。
酮症酸中毒(也被称为糖尿病酮症酸中毒，或DKA)是一种罕见而危险的疾病，主要发生在1型糖尿病患者身上，如果他们没有摄入足够的胰岛素，尤其是当他们生病的时候。
2型糖尿病患者服用某些药物(如SGLT-2抑制剂)也可能发生DKA，尽管这种情况相对罕见。62然而，在服用这些药物的同时吃生酮饮食可能会增加患DKA的风险。63
此外，在极少数情况下，低碳水化合物饮食的妇女在哺乳期间会发生酮症酸中毒。64
酮症(有时被称为营养性酮症)，另一方面，对大多数人来说，是一种100%自然和安全的状态。65
营养性酮症可以通过低碳水化合物饮食或短时间的饮食来实现禁食．66
处于酮症通常意味着身体正在有效地代谢和燃烧脂肪，这对减肥有好处。新利18luck返利67
15.低碳水化合物会导致全谷类食物短缺吗?
你需要吃全谷物——比如面包或意大利面——来保持健康吗?虽然全谷物中的纤维可能会减缓葡萄糖的吸收，降低食物的血糖指数(可能是一件好事)，但低碳水化合物饮食的好处还不太清楚。68如果你不吃很多碳水化合物，那么减缓碳水化合物吸收的好处可能会少得多。
此外，没有高质量的科学证明需要吃全谷物来预防疾病或延长寿命。科克伦(Cochrane)对高质量营养科学的一项综述没有发现支持这一观点的证据。69
人们普遍认为，人们需要吃谷物来获取特定的营养。然而，其他碳水化合物含量较低的食物通常更有营养。
最后，有一种观点认为，我们肠道中的微生物群可能受益于全谷物中的纤维。这仍然是一个有争议的话题，缺乏高质量的科学研究。然而，有很多其他纤维来源的碳水化合物含量远低于全谷物。
16.盐对你的健康有害吗?
低碳水化合物饮食并不一定比其他饮食含盐量高。但通常建议在开始时增加盐的摄入量，以减少副作用的风险。许多人担心增加盐的摄入量——即使是暂时的——因为长期以来人们都认为盐是危险的。
事实证明，这条常见的健康建议背后的证据相当薄弱。在我们的盐的综合指南。
也可以查看我们的新闻帖子，详细介绍如何食盐限制缺乏可靠的证据
17.红肉危险吗?
低碳水化合物饮食并不一定比其他饮食含有更多的红肉。甚至可以吃素食低碳水化合物饮食。然而，许多人吃低碳水化合物饮食和红肉。以下是我们的科学证据指南:
母乳喂养时的潜在危险
胆结石
酮皮疹
实用的低碳水化合物指南
外出就餐
如何多吃脂肪
低碳水化合物作弊
没有烹饪
早餐
餐
面包
小吃和甜点
而不是土豆，意大利面，米饭
旅行
儿童低碳水化合物
问题与答案
廉价的低碳水化合物
低碳水化合物生活在高碳水化合物的世界里视觉引导
蔬菜
水果
坚果
低碳水化合物的点心
低碳醇前17名低碳水化合物和酮类争议-证据
本指南由Andreas Eenfeldt博士，医学博士最后一次更新是在2022年6月17日。经过医学检查Bret Scher博士，医学博士2021年3月4日迈克尔·坦伯博士，医学博士2022年2月28日。
该指南包含科学参考资料。你可以在整篇文章的注释中找到这些，点击链接阅读同行评议的科学论文。在适当的时候，我们会对证据的强度进行分级，并链接到我们的政策。我们的循证指南每年至少更新一次，以反映和参考有关该主题的最新科学。
我们所有的循证健康指南都是由该领域的专家撰写或审查的。为了保持公正，我们不展示广告，不销售实物产品，也不从行业中拿钱。我们完全由人民资助，通过可选的会员资格。饮食医生的大部分信息都是永远免费的。18新利
阅读更多关于我们的政策和工作循证指南，营养争议，我们的编辑团队，我们的医学审查委员会．
如果您发现本指南有任何不准确之处，请发邮件给我们andreas@dietdoctor.com．
这一建议与肥胖症的流行不约而同，也可能是造成肥胖症流行的原因之一。
2015年营养:1965-2011年美国宏量营养素消费数据的统计回顾:美国人一直在遵循饮食指南，与肥胖的上升相一致[文章概述;没有分等级的)
一些人认为，很少有人真正遵守了饮食建议，因此我们不能把肥胖和代谢疾病的增加归咎于指南。然而，似乎很清楚的是，降低脂肪含量的建议——至少——导致了碳水化合物消耗的增加。在饮食18新利医生，我们认为这导致了健康状况的整体下降。
↩自然科学学报，2017;慢性炎症与心血管疾病的联系:从正常衰老到代谢综合征。[文章概述;没有分等级的)
2018内分泌学前沿:2型糖尿病和心血管疾病:遗传和表观遗传联系。
[文章概述;没有分等级的)接下来的观察性研究报告称，与低密度脂蛋白胆固醇升高的人相比，患有代谢疾病(如糖尿病或胰岛素抵抗)的人患心脏病的风险要大得多。你可以阅读我们在这里回顾一下这项研究．
以下是四项荟萃分析，表明饱和脂肪和心脏病之间没有联系:
- 敞开心扉2016:来自随机对照试验的证据不支持当前的膳食脂肪指南:一项系统回顾和荟萃分析(强有力的证据)
- 营养杂志2017:用n-6多不饱和脂肪代替饱和脂肪对冠心病的影响:随机对照试验的荟萃分析(强有力的证据)
- 内科医学年鉴2014:膳食、循环和补充脂肪酸与冠状动脉风险的关系:一项系统综述和荟萃分析[观察性研究和随机对照试验的荟萃分析;温和的证据)
- Plos one 2016:黄油回来了吗?黄油消费与心血管疾病、糖尿病和总死亡率风险的系统回顾和荟萃分析[观察性研究的荟萃分析;非常微弱的证据]
在观察随机对照试验时，该综述发现饱和脂肪和心脏病之间没有关系，尽管在观察性研究时确实发现了关系。
内科医学年鉴2009;膳食脂肪与冠心病:来自前瞻性队列和随机对照试验的证据摘要(温和的证据)
2020年Cochrane对随机对照试验的回顾显示，低饱和脂肪摄入量可以适度减少心血管事件。但研究发现，降低饱和脂肪摄入量对心脏病发作、中风、心血管死亡或全因死亡没有好处。
除了将饱和脂肪视为一种常量营养素的研究之外，对特定天然食品的研究还没有令人信服地证明它们会导致心脏病。例如，红肉、黄油和椰子油并没有被证明会增加患心脏病的风险。
虽然许多营养流行病学研究表明红肉和心脏病之间存在联系，但随机对照试验的荟萃分析并没有发现因果关系:
2019年内科医学年鉴:低红肉摄入量与高红肉摄入量对心脏代谢和癌症结果的影响:随机试验的系统回顾。(强有力的证据)
美国临床营养学杂志2017:总红肉摄入量≥0.5份/天不会对心血管疾病危险因素产生负面影响:一项随机对照试验的系统搜索荟萃分析(强有力的证据)
PloS One 2016:黄油回来了吗?黄油消费与心血管疾病、糖尿病和总死亡率风险的系统回顾和荟萃分析[营养流行病学研究的系统回顾;非常微弱的证据]
印度心脏杂志2016:椰子油与葵花籽油对稳定型冠心病患者心血管危险因素的随机研究(温和的证据)
在观察性研究中，包括酸奶和奶酪在内的乳制品脂肪已被证明对心脏病有保护作用。
2019年营养学进展:全脂和发酵乳制品对心脏代谢疾病的影响:食物不仅仅是各部分的总和营养流行病学研究;非常微弱的证据]
正如著名科学家在2020年发表的综述论文中所声称的那样，我们应该讨论特定食物对健康的影响，而不是把它们都归为“饱和脂肪”。
美国心脏病学会杂志2020:饱和脂肪与健康:对基于食物的建议的重新评估和建议:JACC最新审查[文章概述;没有分等级的)↩
这里有几个例子。
营养评论2018:碳水化合物限制饮食对超重和肥胖成人低密度脂蛋白胆固醇水平的影响:一项系统综述和荟萃分析随机对照试验荟萃分析;强有力的证据)
小而密的低密度脂蛋白颗粒被认为与大而不密的低密度脂蛋白颗粒相比与心脏病的风险联系更紧密。
脂质2009:限制碳水化合物比低脂饮食对代谢综合征有更有利的影响[随机对照试验;温和的证据)
一项非随机试验表明，生酮饮食降低了小LDL的百分比，增加了大LDL的百分比。该试验还显示，两年后颈动脉斑块堆积没有显著增加，即使在LDL胆固醇总体增加最多的患者中也是如此。
荟萃分析显示平均没有显著变化。
2019年营养评论:碳水化合物限制饮食对超重和肥胖成人低密度脂蛋白胆固醇水平的影响:一项系统综述和荟萃分析随机试验的系统评价;强有力的证据)
另一项针对2型糖尿病患者的研究发现，低密度脂蛋白胆固醇在低碳水化合物饮食一年后平均增加了大约10%。这种增加主要归因于低密度脂蛋白亚部分的增加，与低密度脂蛋白亚部分相比，低密度脂蛋白亚部分被认为与心脏病风险的联系不那么紧密。
心血管糖尿病杂志2018:心血管疾病危险因素对2型糖尿病护理模式的反应，包括1年持续限制碳水化合物引起的营养性酮症:一项开放标签、非随机对照研究(弱证据)↩
这可能因人而异。例如，在一项对遵循低碳水化合物饮食的健康人进行的为期3周的研究中，低密度脂蛋白胆固醇水平在一些人中只增加了5%，而在另一些人中则增加了107%。
动脉粥样硬化2018:低碳水化合物高脂肪饮食对体重正常的年轻人LDL胆固醇和基因表达的影响:一项随机对照研究(温和的证据)
↩这些人通常被称为“过度反应者”。阅读更多关于低密度脂蛋白hyper-responders．↩
英国营养学杂志2016:低碳水化合物饮食与低脂饮食对体重和心血管危险因素的影响:随机对照试验的荟萃分析[改善危险因素的有力证据]
心血管糖尿病杂志2018:心血管疾病危险因素对2型糖尿病护理模式的反应，包括1年持续限制碳水化合物引起的营养性酮症:一项开放标签、非随机对照研究(弱证据)
脂质研究进展2008;饮食碳水化合物限制诱导一种独特的代谢状态，对动脉粥样硬化性血脂异常、脂肪酸分配和代谢综合征有积极影响[文章概述;没有分等级的)
与基线相比，所有三种饮食都能减轻体重，并导致动脉新利18luck返利粥样硬化减少的迹象。
低碳水化合物、高脂肪的饮食——与预期相反——并没有更糟。相反，不显著的趋势是对低碳水化合物有更强的积极影响:
虽然大脑总是需要一些葡萄糖，但很大一部分能量需求可以由酮类来满足。
2011年重症监护:临床综述:酮与脑损伤[文章概述;没有分等级的)
脑血流与代谢杂志2017;短期中度饮食酮症期间成人脑葡萄糖和酮代谢的负相关关系:双示踪定量正电子发射断层扫描研究(非随机研究;薄弱的证据)
↩在许多显示LCHF对健康有益的研究中，人们被建议摄入适量的蛋白质和尽可能多的脂肪来感到满足。
糖尿病治疗2018:一种治疗1年2型糖尿病的新型护理模式的有效性和安全性:一项开放标签、非随机对照研究(弱证据)
应用生理学，营养与代谢2017;在一项针对超重国防部队人员的随机对照试验中，为期12周的低碳水化合物、高脂肪饮食比对照饮食改善了代谢健康结果(温和的证据)
↩环境卫生2017:有机食品和有机农业对人类健康的影响:综合综述[文章概述;没有分等级的)
将动物的排放量与交通、家庭能源和工业能源的排放量进行比较，存在分歧。但是在a中讨论过与环境科学家Frank Mitloehner博士一起收听播客在美国，燃煤排放的温室气体远远超过养牛排放的温室气体。↩
许多研究表明，当人们吃低碳水化合物、高脂肪的食物时，他们的食欲会下降。因此，他们自然会吃得更少，而不会有意识地限制自己的食量。
这些食物包括天然脂肪、肉类、家禽、海鲜、鸡蛋、蔬菜和浆果。
比如这个:
植酸与钙、铁、钾和镁等重要矿物质结合，这会损害你身体吸收和利用它们的能力。
研究表明，喝果汁比吃新鲜水果更容易导致体重增加。
Journal of Clinical Lipidology 2015;JCL圆桌会议:快餐和美国饮食[文章概述;没有分等级的)↩
没有任何高质量的研究表明，低碳水化合物或含足够热量的生酮饮食会导致甲状腺功能减退，这种情况反映在促甲状腺激素(TSH)水平升高和T4激素水平降低上。
在一项对没有甲状腺功能减退症的超重糖尿病男性的研究中，他们在16周内每天摄入少于20克的碳水化合物，在研究结束时，TSH水平保持不变或略有下降。
值得注意的是，TSH和T4水平保持正常，单独T3水平下降的人实际上并没有甲状腺功能减退的迹象或症状。
2018年对12项2型糖尿病患者随机对照试验的回顾得出结论，低碳水化合物饮食不会损害肾功能。
保持适度的蛋白质摄入和摄入足够的脂肪是LCHF饮食的标志。
糖尿病治疗2018:一种治疗1年2型糖尿病的新型护理模式的有效性和安全性:一项开放标签、非随机对照研究(弱证据)
应用生理学，营养与代谢2017;在一项针对超重国防部队人员的随机对照试验中，为期12周的低碳水化合物、高脂肪饮食比对照饮食改善了代谢健康结果(温和的证据)
↩营养与代谢杂志2016;一项为期一年的跨界研究显示，高蛋白饮食没有有害影响随机交叉试验;温和的证据)
有证据表明，这可以减缓疾病的进展:
美国肾脏疾病杂志，1996年;在肾脏疾病研究中，饮食蛋白质限制对晚期肾脏疾病进展的影响随机对照试验二次分析;薄弱的证据)
↩2018年对12项随机对照试验的全面回顾发现，没有证据表明低碳水化合物饮食对2型糖尿病患者的肾脏健康有害。
糖尿病代谢研究综述2018:低碳水化合物饮食对2型糖尿病患者肾功能指标的影响:荟萃分析(强有力的证据)
此外，临床医生报告说，遵循碳水化合物限制饮食的糖尿病患者肾功能有所改善，如本病例报告所述:
营养X 2019:不同碳水化合物限制水平对健康成人营养性酮症患者情绪实现和碳水化合物戒断症状的影响:一项随机临床试验(温和的证据)↩
这项包括运动在内的研究显示，两种不同饮食对心理健康的改善相似，其中一种是低碳水化合物饮食:
内科杂志2016:极低碳水化合物和高碳水化合物减肥饮食对肥胖成人2型糖尿病患者心理健康的长期影响:随机对照试验(温和的证据)
在早期的一项比较生酮饮食和不含运动成分的低脂饮食的研究中，生酮饮食组比低脂饮食组更能减少抑郁和疲劳，尽管两组在这些和其他症状上都有总体改善:
在一项为期两周的研究中，吃生酮饮食的超重成年人在运动时比吃中等碳水化合物饮食的人更容易疲劳。
美国饮食学会杂志2007;一项初步研究表明，在坚持低碳水化合物饮食以减肥的超重成年人中，血酮与运动期间的疲劳和感知努力直接相关新利18luck返利[随机对照试验;温和的证据)
然而，这类研究因在测试运动能力之前没有足够的时间进行适当的酮适应而受到批评。↩
根据生酮研究人员Steve Phinney博士的说法，尽管进入营养性酮症只需要几天的时间，但完全适应酮症可能需要3到4周，无论体重、成分或健康状况如何。
营养与代谢2004;生酮饮食和身体表现[文章概述;没有分等级的)
↩力量与调节研究杂志2018;低碳水化合物生酮饮食可以在不影响举重和奥林匹克举重运动员表现的情况下减少体重[随机对照试验;温和的证据)↩
目前还不清楚长期食用LCHF对足球和篮球等高强度运动的表现有何影响。
Journal of Human Kinetics, 2017;低碳水化合物-高脂肪饮食:有助于运动表现吗?[文章概述;没有分等级的)↩
肠道微生物群是生活在消化道中的细菌和其他生物体的全部集合。↩
例如，在2018年对研究不同类型和数量的脂肪对肠道健康影响的研究综述中，大多数观察性研究的结果发现，自我报告的高脂肪摄入、肠道细菌失衡和代谢功能障碍(如胰岛素抵抗)之间的关联较弱。
然而，对照试验(更高质量的证据)发现，脂肪摄入对肠道细菌或代谢健康没有显著影响:
临床营养2018:膳食脂肪、肠道微生物群和代谢健康:MyNewGut项目中进行的系统综述随机对照试验和观察性研究的系统综述;温和的证据)
↩2019年营养:低fodmaps，无麸质和生酮饮食对病理条件下肠道微生物群调节的影响[文章概述;没有分等级的)
2017微生物学前沿:多发性硬化症患者结肠微生物群质量和多样性的降低及其生酮饮食的改善(非随机研究;薄弱的证据)
世界胃肠病学杂志2017:生酮饮食对难治性癫痫患儿肠道菌群失衡有显著影响(非随机研究;薄弱的证据)
有些变化可能是独特的有益的，比如具有抗炎作用。
在一项为期6个月的研究中，超重或肥胖的人每天摄入的碳水化合物总量少于25克，68%的研究参与者报告说，他们在研究期间的某个时候出现了便秘。
每天三次到每周三次被认为是排便的正常范围。
这包括很少摄入碳水化合物的饮食，例如生酮饮食。
计算与结构生物技术学报2019:老年人高与低膳食蛋白质摄入与骨骼健康:一项系统综述和荟萃分析随机对照试验荟萃分析;强有力的证据)
2017年美国临床营养学杂志:膳食蛋白质和骨骼健康:来自国家骨质疏松基金会的系统回顾和荟萃分析[随机对照试验和观察性研究的荟萃分析;温和的证据)↩
下面是三个例子:
- 2016年营养:极低碳水化合物减肥饮食和等热量低脂饮食对肥胖成人骨骼健康的长期影响[随机对照试验;温和的证据)
- 内科医学年鉴2010:低碳水化合物和低脂饮食两年后的体重和代谢结果:一项随机试验(温和的证据)
- 2010年儿科杂志:高蛋白、低碳水化合物饮食对严重肥胖青少年减肥的有效性和安全性新利18luck返利[随机对照试验;温和的证据)
1976年美国医学协会杂志:快速节食者的脱发[一致的病例报告;薄弱的证据)
脱发与低碳水化合物之间的联系是基于那些开始低碳水化合物或生酮饮食后经历脱发的人的报告，而不是发表的研究。[非常弱的证据]↩
这是一种安全、有效、可持续的低碳水化合物饮食方式。
糖尿病治疗2018:一种治疗1年2型糖尿病的新型护理模式的有效性和安全性:一项开放标签、非随机对照研究(弱证据)
应用生理学，营养与代谢2017;在一项针对超重国防部队人员的随机对照试验中，为期12周的低碳水化合物、高脂肪饮食比对照饮食改善了代谢健康结果(温和的证据)
↩在极少数情况下，酮症对某些人来说可能是危险的;例如，那些缺乏某些酶的人需要有效地使用酮。虽然像这样的疾病通常在儿童时期被诊断出来，但有一种情况(卟啉症，一种血液疾病)随时都可能发生。其他情况需要咨询医生，以确保处于酮症是安全的。
几项研究表明，导致营养性酮症的饮食通常会加速脂肪的减少，以及其他好处。
英国营养学杂志2013:极低碳水化合物生酮饮食vs低脂饮食长期减肥:随机对照试验的荟萃分析新利18luck返利(强有力的证据)
例如，与含全谷物的低血糖指数(low-GI)饮食相比，无谷物、极低碳水化合物饮食被证明对超重的2型糖尿病患者的减肥和降低血糖更有效。新利18luck返利